Umělé orgány už pomáhají, plnohodnotnou náhradu ale zatím nemají

Většina zařízení označovaných jako umělé orgány nenahrazuje celý orgán, ale převezme jeho část nebo pomáhá do doby, než přijde transplantace. Dialýza, kardiostimulátor či kochleární implantát jsou běžná léčba. Vypěstovat nebo vytisknout celé orgány pro člověka zatím zůstává výzkumem. Příběh jednoho pacienta, vymyšlený pro ilustraci, ukáže, kde je hranice.

Modelová situace: pacient s selháním ledvin

Představte si muže po padesátce, jemuž přestaly pracovat ledviny. Několikrát týdně dochází na dialýzu, kdy přístroj mimo tělo čistí krev od odpadních látek a nadbytečné vody. Zachraňuje mu život, ale nenahrazuje ledvinu plně: nevyrábí hormony a omezuje běžný život.

Lékaři ho zařadí na čekací listinu na transplantaci. Do té doby je dialýza jeho umělým orgánem, jen vnějším a časově náročným.

Co je dnes běžná realita

Mezi ověřené pomůcky patří kardiostimulátor, který hlídá rytmus srdce, kochleární implantát pro sluch, kloubní náhrady a moderní protézy končetin. Inzulinové pumpy napojené na senzor glukózy částečně přebírají úlohu slinivky. Všechny tyto prostředky mají své omezení a vyžadují sledování.

Žádné z nich nenahradí orgán beze zbytku. Slouží k tomu, aby člověk žil déle a lépe.

Co umí mechanická podpora srdce

Pumpy, které pomáhají srdci pracovat, se používají u těžkého srdečního selhání. Mají podobu pomocných pump připojených k srdci. Umělé srdce jako náhrada celého orgánu slouží hlavně jako přemostění do transplantace.

Dlouhodobé náhrady jsou vyvíjeny, ale jejich používání omezují komplikace, jako je srážení krve a infekce. Rozhodnutí vždy provádí specializované centrum.

Co zůstává výzkumem

Vědci zkoumají pěstování tkání z kmenových buněk, tisk tkání na 3D biotiskárnách a transplantace orgánů zvířat do člověka. Dosud se podařily jednotlivé pokusy a menší tkáně, ale hotový orgán pro běžné použití zatím neexistuje.

Vývoj musí projít bezpečnostními zkouškami a schválením. Nadšené zprávy z laboratoří proto nejsou nabídkou léčby.

Proč zůstává důležitá transplantace

Dárcovský orgán zůstává nejlepším řešením pro mnoho pacientů, ale orgánů je nedostatek. Odběry koordinuje Koordinační středisko transplantací. V Česku platí princip předpokládaného souhlasu: kdo si nepřeje být dárcem, může nesouhlas zapsat do registru.

Rozhodnutí o dárcovství je osobní. Dobré je promluvit si o něm s blízkými, aby věděli, jaký máte názor.

Jak číst zprávy o průlomu

Ptejte se, zda šlo o zkoušku na lidech, kolik pacientů se zúčastnilo a jak dlouho se sledovali. Zkoumání na zvířatech nebo v laboratoři je teprve první krok. Cesta k běžné léčbě trvá roky.

Při vážném onemocnění se řiďte lékařem a ověřenými informacemi, ne články o zázračných terapiích.

Zdroje

• Ministerstvo zdravotnictví České republiky
• Koordinační středisko transplantací
• Institut klinické a experimentální medicíny